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年轻的护士不会救援和被批评,护士长教你使用这些方法来发展紧急情况应对能力

护士网2021-04-06

每一位护士都应具备观察病情变化、分析判断、沉着果断配合抢救护理的基本能力,具备熟练的技能和技巧。

案例回顾

护士长一走进病房门,主任和护士长就来迎接他。

刚刚经历了一次救援,年轻护士不给力,遇到紧急情况都不知所措、目瞪口呆,护士长和护士长都希望护士长尽快加强对年轻护士应急能力的培训。

护士长听了系主任的抱怨和建议后点头表示同意。

主任走后,护士长拉住护理队队长,仔细询问现场情况。

原来刚才有个病人情绪激动,神志不清,气管插管被拔出。呼吸机一直在发出警报,管床上的护士被这一幕惊呆了。

护士长叫来一名医生和其他护士让病人平静下来,用一个简单的呼吸球进行加压通气。然后一辆气管插管车被推进去,病人再次插管。

但那天年轻护士上班的比例有点大,三四名护士靠在床边不能迅速配合工作,只有她不停地跑来跑去,都急得要死。

不是小护士A挤压气囊没有连接到输氧管,是小护士B推气管插管车跑错地方,还是小护士C不会撕裂胶带固定气管插管......事实上,她必须自己做一切事情,这确实影响了抢救病人的速度。

听了这个场景描述,护士长明白了:

虽然这些初级护士已接受培训,并开始独立管理病人,但在逐步照顾病人方面没有问题,但在发生紧急情况时,他们应对紧急情况的能力不足就变得明显。

护士应对紧急情况的能力是什么

护士急救能力是指在临床护理工作中,护理人员能够敏锐地观察患者病情的变化,并进行分析、判断,具备熟练的技能和技巧,沉着果断的具备抢救和护理的能力。

为了加强和提高全院青年护士的应急响应能力,近年来护理部开始让全院初级护士轮转到ICU。

因为ICU的地方紧急,重要和关键的病人集中,病人的条件复杂和快速变化,各种抢救仪器、设备可用,所以护士有更多的机会参与救援的各种重要的病人,掌握各种仪器、设备的使用,并提高合作能力和积极回应能力的护士在紧急治疗。

培养应急反应能力的方法

护士长迅速制定了计划和实施方案,希望能尽快提高护士的应急反应能力,避免诊疗程序混乱、盲目无序、快速默契的医疗配合不足的再次发生。

1. 建立应急能力培训小组

评估护士的能力水平,培训医院制定的各种应急计划的程序,包括公共事故、护理操作、疾病紧急情况等。

2. 使用多种学习形式

采用强化学习与分散学习、掌握与技能保持、刻意练习与掌握学习、自我导向与教师导向等多种方法,避免学习形式单调乏味,学习效果不佳。

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3.集中与分散培训

训练综合理论知识,急救技能,紧急救援计划的过程,反应速度,等等,以提高护士的能力条件观察和紧急合作,所以护士可以尽快熟悉救援过程中,病人的反应,可以及时、准确的判断和反应,所以整个救援过程持续进行。

但是,培训的时间不应超过3 - 4周,并应持续地进行审查和维护。

4. 成立学习小组

采用团队模式,让团队成员相互提供心理支持,克服心中的恐惧,使急救过程中情绪稳定,反应平静有序。

5. 学习与部门相关的紧急情况

运用情景回顾和再现的方法,进行案例分析,引导人们对急救过程中出现的问题进行思考和讨论,提高急救合作能力。

每天上午3分钟进行业务学习,每月查房,提高护士观察和评估病情的能力。

积极讨论关键和死去的情况下,分析条件的观察是否和救援过程中护理措施是正确的和及时的护理,总结经验,通过讨论和分析缺乏理解,减少偏差的过程中观察护士的条件,不断提高观察和反应能力。

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7. 场景模拟训练

通过设置逼真的工作场景或管理系统,学员可以按照一定的工作要求完成一项或一系列的任务,可以更好地模拟现场的紧迫感,使学员感到紧张、紧张甚至忙碌。

部门每半个月组织一次应急能力情景模拟演习。演练结束后,进行过程分析、归纳和评价,组织每个人反思自己的角色,提高每个人的应急能力。

现场模拟演练和视频,方便回顾分析

8. 护士长的评估

护士长定期以问题为指导,走到患者床边,围绕患者最重要的任务,评估护士的安全风险意识、应急待命意识、病情观察和应急协调能力。

这样可以认识到自身的不足,共同制定小目标,然后在临床工作中自觉改进,从而加速自身综合应急能力的提高。

以临床问题为导向,提高护士的急救能力

反思总结

护士的应急能力反映了临床护士的综合素质和临床工作水平,因此提高护士的应急能力是困难而艰巨的。

规范、系统的培训促进了护理专业的发展,是提高护士能力的基本保障。

只有训练有素、应急能力强的专业护士,才能捕捉到患者的瞬间变化,并反馈到临床治疗和护理中。

只有有针对性、有目的性的培训,才能提高医院和科室的整体护理急救能力和水平。

引用:

[1]小Shunzhen。护理研究[M]。长沙:湖南科学技术出版社,2001。

李云梅,郭兆祥,张德玲。中华实用护理杂志,2015,21(5A):66。(中文)

封面图片由碧山区人民医院胡月健提供,文字与文字无关

来源:护理时间

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