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你有没有为长期卧床不起的病人去除皮肤压力的诀窍?

护士网2021-04-06

随着社会人口老龄化的迅速增长,老年人的数量正变得越来越多的身体功能下降状态,多见于一些体弱的老年人压疮患者,长期躺在床上,患者营养状况差,坐在轮椅上,是最常见的一种临床并发症在老年患者,发病率高,快速发展,很难治愈,治愈后容易复发。我们在护理工作中遇到的最常见的事情是压疮。我们一旦得了压疮,就会影响到患者的生活,比如穿衣、活动、姿势改变等等。患者也会有疼痛、红肿,然后不能躺下,最初集中在患者身体的一小块区域,足以使局部血液循环受压,导致组织缺氧而损伤或血管坏死。如果继续按压,不但病情没有改善,而且还会使坏死的全层皮肤流失。如果感染确实发生了,但没有得到很好的控制,它可能会危及生命。压力性溃疡不仅给患者带来疼痛,也给我们工作中的治疗和护理带来很大的困难,给患者本人和家属带来了沉重的心理压力和经济负担。在护理工作中我们会采取一些相应的护理措施,如卧床不起的患者每2小时翻身一次,也会使用一些位置垫,如软枕、气枕、腿垫、海绵圈、枕骨、背部、臀部、腿和脚跟用三角垫等。这些不同的姿势是用来预防和缓解褥疮的。其实这些护垫的作用不仅仅是固定卧床者,还要保证护垫本身不会对卧床者造成压迫。

压疮的好位置有以下几个方面:

仰卧位好于枕部、肩胛骨、肘部、骶尾部、脚跟

侧卧位好于耳、肩峰、髋、膝关节的内侧、外侧和外踝

坐骨毛好于肩胛骨、坐骨粗隆、骶尾部

从这些不同的体位可以看出,仅仅用一些体位来预防和减压是不够的,因为有些体位不仅没有很好地预防,还会加重其他部位的压力。例如,上图中的圆形气垫已被证明不能用于防止骶尾部的压疮。凹状的设计似乎清空了骨骶区。坐到座位上后,臀部周围空气环上的重量压力会大大抵消,这很可能会增加患压疮的风险。其他的方法,比如在脚踝下面放一个软枕头来缓解脚后跟的压力,可能会导致膝盖下垂,关节僵硬,这不是一个缓解压力的好方法。当我们使用这些垫片时,我们不仅需要减压,还需要在不给病人增加额外压力的情况下分配压力。

今天我在这里给大家分享一种压疮去除护理,其目的是尽量降低患者的腹部压疮,保证患者舒适,并防止压疮的发生。

当我们给病人的床头摇一摇或放平,可以给病人及时做除压力外的护理。

1.

背除了压力

将手插入患者肩部,帮助将上半身与床面分开,将另一只手从外侧肩部插入,平滑至背部。

2.

臀部除了压力

双手插入病人骶尾骨位置,用腕力轻轻提起病人以缓解局部压力。

3.

脚跟除了压力

手掌轻轻抬起患者的腿和脚后跟,释放局部压力

当轮椅移动时

1.

臀部除了压力

将手插入患者臀部以释放局部压力。为了方便插入,患者的身体可以稍微倾斜,以移动重心

2.

消除大腿的压力

双手手掌插入大腿根部,向膝关节处平顺,释放局部压力。

护理除了以上几种不同的压力,不仅可用于压疮的预防,也可用于护士、社会工作者,家庭护理,帮助一些残疾的老年患者,一半不减少其他并发症,减少身体疼痛,最大化他们的健康状况和身体功能的老年病人。作为医务工作者,我们还需要对患者进行指导或帮助他们的家人了解各种健康知识和技能,使他们不仅能在医院得到良好的照顾,也能在老人回家后为他们提供健康护理指导。

相关标签: 患者 压疮 除压